Медогляд на роботі — раз на рік, «спеціальний огляд» — з 40 років, скринінг раку — у муніципалітеті за місцем проживання

Живучи в Японії, можна отримати запрошення на кілька видів «медогляду» (健康診断): медогляд від роботодавця, талон на «спеціальний медогляд» (特定健診, «токутей кенсін») від медичного страхування, повідомлення про скринінг раку (がん検診, «ґан кенсін») від муніципалітету (市区町村). Назви схожі, але закони, на яких вони ґрунтуються, ті, хто їх проводить, і ті, на кого вони поширюються, різні.

Нижче — зміст, перевірений у вересні 2026 року за статтями Закону про безпеку та гігієну праці (労働安全衛生法), Закону про забезпечення медичної допомоги людям похилого віку (高齢者の医療の確保に関する法律) і Закону про зміцнення здоров’я (健康増進法) (e-Gov, база законодавства) та оприлюдненими матеріалами Міністерства охорони здоров’я, праці та соціального забезпечення Японії, Національної асоціації медичного страхування (協会けんぽ, «Кьокай кенпо») і органів місцевого самоврядування. Ми не оцінюємо, який огляд і коли вам проходити чи як читати результати. Чи маєте ви право на огляд, уточнюйте в установах, наведених наприкінці.

Три огляди проводять різні суб’єкти

	Медогляд на роботі	Спеціальний медогляд	Скринінг раку
Підстава	Закон про безпеку та гігієну праці, стаття 66; Правила безпеки та гігієни праці, статті 43 і 44	Закон про забезпечення медичної допомоги людям похилого віку, стаття 20	Закон про зміцнення здоров’я, стаття 19-2; настанови Міністерства охорони здоров’я, праці та соціального забезпечення
Хто проводить	Роботодавець (підприємець)	Медичне страхування, у якому ви застраховані (страховик). Для національного медичного страхування — муніципалітет	Муніципалітет за місцем проживання
На кого поширюється	«Працівники, яких використовують постійно» (常時使用する労働者)	Застраховані віком від 40 до 74 років	Мешканці муніципалітету. Вік визначено для кожного виду
Сила обов’язку	Роботодавець зобов’язаний проводити. Працівник теж зобов’язаний проходити	Визначено, що його проводить страховик	Обов’язок муніципалітету докладати зусиль

Медогляд на роботі: під час прийняття на роботу і раз на рік

Стаття 66 Закону про безпеку та гігієну праці зобов’язує роботодавців (компанії тощо) проводити для працівників медичний огляд у лікаря. Правила безпеки та гігієни праці (労働安全衛生規則) визначають медогляд під час прийняття на роботу (стаття 43) і періодичний медогляд щонайменше раз на рік (стаття 44). Для тих, хто виконує певні види робіт, як-от нічну роботу, — щонайменше раз на 6 місяців (стаття 45).

Частина 5 тієї самої статті 66 визначає, що й працівник має проходити медогляд, який проводить роботодавець. Проте можна пройти медогляд такого самого змісту не в лікаря, призначеного компанією, і подати результат компанії. Якщо подати результати медогляду, пройденого за 3 місяці до прийняття на роботу, відповідні пункти можна не проходити (застереження до статті 43 Правил).

Коли право мають і працівники на неповний день та підробітку

Обов’язок поширюється на «працівників, яких використовують постійно». Буклет Міністерства охорони здоров’я, праці та соціального забезпечення (квітень 2026 року) пояснює, що це люди з договором на 1 рік і більше (зокрема очікуваним) і з тижневим робочим часом не менше 3/4 від звичайних працівників, які виконують таку саму роботу. «Посібник із життя та працевлаштування» (生活・就労ガイドブック, японська версія, 8-ме видання), що виходить під редакцією Агентства імміграційних служб Японії, теж пише, що, крім штатних працівників, право мають і працівники агентств, працівники за строковим договором, працівники на неповний день і на підробітку, які відповідають цим двом умовам. Ні в статтях закону, ні в цьому поясненні немає умов щодо громадянства чи статусу проживання.

Що перевіряють і хто платить

Пункти періодичного медогляду визначає стаття 44 Правил — 11 пунктів: з’ясування перенесених хвороб і трудового анамнезу; перевірка суб’єктивних і об’єктивних симптомів; зріст, вага, обвід талії, зір, слух; рентгенографія грудної клітки та аналіз мокротиння; артеріальний тиск; аналіз на анемію; печінкові проби; ліпіди крові; глюкоза крові; аналіз сечі; електрокардіограма. Деякі пункти можна не проводити, якщо лікар на підставі критеріїв, визначених міністром охорони здоров’я, праці та соціального забезпечення, визнає їх непотрібними.

Щодо витрат Міністерство охорони здоров’я, праці та соціального забезпечення пояснює, що, оскільки закон зобов’язує роботодавця проводити медогляд, їх, природно, має нести роботодавець (法により、事業者に健康診断の実施が義務付けられている以上、当然に事業者が負担すべきもの). Роботодавець має повідомити працівникові результати (стаття 66-6 закону), а роботодавець, у якого постійно працює 50 і більше осіб, звітує про результати періодичного медогляду до інспекції з трудових стандартів (労働基準監督署) (буклет міністерства).

З квітня 2027 року частина пунктів зміниться

Унаслідок змін до Правил безпеки та гігієни праці тощо (наказ Міністерства охорони здоров’я, праці та соціального забезпечення № 89 8-го року Рейва), оприлюднених 28 квітня 2026 року, з 1 квітня 2027 року зміниться таке. За циркуляром міністерства (28 квітня 2026 року), до медоглядів під час прийняття на роботу, періодичних тощо додадуть аналіз на креатинін сироватки, що перевіряє роботу нирок, скасують обов’язковий у періодичних медоглядах тощо аналіз мокротиння, а назви ферментів у печінкових пробах узгодять із міжнародними рекомендаціями. Аналіз на креатинін сироватки для осіб молодших за 40 років можна не проводити, якщо лікар визнає його непотрібним.

Спеціальний медогляд: від 40 до 74 років, проводить медичне страхування

Стаття 20 Закону про забезпечення медичної допомоги людям похилого віку визначає, що страховик (оператор медичного страхування) проводить для застрахованих віком від 40 років «спеціальний медичний огляд» (特定健康診査). Це огляд, зосереджений на хворобах способу життя, як-от діабет, і Міністерство охорони здоров’я, праці та соціального забезпечення вказує вік від 40 до 74 років. У системі медичного забезпечення для людей похилого віку пізнього періоду (後期高齢者医療制度), до якої входять люди від 75 років, регіональні об’єднання мають докладати зусиль до проведення медоглядів тощо (стаття 125 того самого закону).

Від кого надійде запрошення, залежить від вашого медичного страхування.

• Сам застрахований у страхуванні за місцем роботи: якщо ви пройшли медогляд на роботі, у відповідній частині спеціальний медогляд вважається проведеним (стаття 21 того самого закону). Проходити двічі не передбачено.
• Члени родини, застраховані в страхуванні за місцем роботи (утриманці): запрошення надходить від цього страхування.
• Застраховані в національному медичному страхуванні («Кокумін кенко хокен», 国民健康保険): спеціальний медогляд проводить муніципалітет (стаття 19 того самого закону).

Страховики проводять спеціальні медогляди за планами, розрахованими на період у 6 років; нині триває 4-й період (з 2024 до 2029 фінансового року). Деякі страховики додають власні огляди. Наприклад, «Кьокай кенпо» повідомляє, що загальний огляд у межах «огляду для профілактики хвороб способу життя» (生活習慣病予防健診) для самих застрахованих розрахований на вік від 35 до 74 років, а з 2026 фінансового року додано огляд, який можуть пройти люди віком 20, 25 і 30 років (частку власної оплати визначено для кожного виду огляду).

Скринінг раку: проводить муніципалітет за місцем проживання

Стаття 19-2 Закону про зміцнення здоров’я і стаття 4-2 Положення про його застосування відносять скринінг раку до заходів, до проведення яких муніципалітети мають докладати зусиль. Що саме, з якого віку і з якою періодичністю проводити, визначають «Настанови щодо пріоритетної освіти з профілактики раку і проведення скринінгу раку» (がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針) Міністерства охорони здоров’я, праці та соціального забезпечення. Настанови називають такі 5 видів.

Вид	Цільова група за настановами	Періодичність	Що входить
Рак шлунка	Від 50 років (рентгенографію поки що можна й від 40 років)	Раз на 2 роки (рентгенографію поки що можна й раз на рік)	Опитування і рентгенографія шлунка або гастроскопія
Рак шийки матки	Жінки від 20 років (самостійний ВПЛ-тест — від 30 років)	Цитологія — раз на 2 роки, самостійний ВПЛ-тест — раз на 5 років	Опитування, огляд, цитологія, гінекологічне обстеження тощо. Або ВПЛ-тест
Рак легень	Від 40 років	Раз на рік	Анкетування і рентгенографія грудної клітки
Рак молочної залози	Жінки від 40 років	Раз на 2 роки	Опитування і рентгенографія молочних залоз (мамографія)
Колоректальний рак	Від 40 років	Раз на рік	Опитування і аналіз калу на приховану кров

Настанови визначають цільову групу як осіб, що мають місце проживання на території відповідного муніципалітету (当該市町村の区域内に居住地を有する). Умов щодо громадянства немає.

Що змінилося в настановах у 2024–2026 роках

• З квітня 2024 року: до скринінгу раку шийки матки додано «самостійний ВПЛ-тест» (HPV検査単独法; від 30 років, раз на 5 років). За матеріалами Міністерства охорони здоров’я, праці та соціального забезпечення, його запроваджують муніципалітети, що відповідають вимогам, як-от можливість тривало відстежувати історію обстежень у базі даних; решта й далі проводять цитологію раз на 2 роки.
• З липня 2025 року: додано, що муніципалітети мають докладати зусиль, щоб знати, чи проходили мешканці скринінг раку на роботі тощо (за звітним матеріалом префектури Аоморі).
• З квітня 2026 року: зі складу скринінгу раку легень вилучено цитологію мокротиння (повідомлення Міністерства охорони здоров’я, праці та соціального забезпечення від 24 грудня 2025 року). Натомість додано вказівку радити людям із тривалим відходженням мокротиння якнайшвидше звернутися до медичного закладу.

Кількість видів — 5 — і вік для кожного скринінгу за цей час не змінилися.

Що залежить від муніципалітету

Настанови — це орієнтир, який дає держава, а фактичну цільову групу, вартість і порядок запису визначає муніципалітет. Ось два приклади на 2026 фінансовий рік.

• Йокогама: крім 5 видів за настановами, проводить скринінг раку передміхурової залози для чоловіків від 50 років. Власна оплата скринінгу раку шлунка — 2500 єн, раку легень і молочної залози — 680 єн тощо, а для людей від 65 років — безкоштовно. Скринінг колоректального раку у 2026 фінансовому році безкоштовний.
• Осака: право мають особи, зареєстровані в Осаці за місцем проживання (住民票). Ті, хто цього фінансового року може пройти такий самий скринінг за своїм страхуванням чи на роботі, права не мають. Під час скринінгу раку легень людям від 50 років з індексом куріння 600 і більше й у 2026 фінансовому році проводять аналіз мокротиння. Є й ультразвукове обстеження молочних залоз для жінок 30–39 років.

Отже, навіть пункти, що вийшли за межі державних настанов, муніципалітети можуть самостійно зберігати чи додавати. Цільову групу й вартість у вашому муніципалітеті уточнюйте на його сайті чи в інформаційному бюлетені.

Що можна прочитати українською

Українська версія «Посібника із життя та працевлаштування» Агентства імміграційних служб Японії (7-ме видання) у розділі 12 «3 Офісна робота та фізична праця», підрозділі «(2) Медичні огляди тощо» пояснює, хто має право на медогляд на роботі (люди з безстроковим договором чи договором на 1 рік і більше, з тижневим робочим часом не менше 3/4 від звичайних працівників). Японську версію оновлено до 8-го видання, і в ній є відмінності від української, як-от пояснення про перевірку рівня стресу. Спеціальний медогляд і скринінг раку в цьому посібнику не розглянуто.

Куди звертатися

• Медогляд на роботі: спершу до відповідальної особи на роботі. Щодо самих правил консультують управління праці префектури (都道府県労働局) та інспекції з трудових стандартів (労働基準監督署).
• Спеціальний медогляд: до страховика вашого медичного страхування, зазначеного в страховому посвідченні, посвідченні про підтвердження права (資格確認書) тощо. Для національного медичного страхування — до віконця муніципалітету.
• Скринінг раку: до підрозділу зміцнення здоров’я муніципалітету за місцем проживання (центру здоров’я, 保健センター, тощо).

Про те, як оформити медичне страхування, ідеться в статті про медичне страхування і пенсію, про підготовку до візиту в лікарню — у статті «Перед візитом до лікарні в Японії», а про систему на випадок високих медичних витрат — у статті про компенсацію високих медичних витрат.