В Україні сімейного лікаря обирають незалежно від місця проживання і подають «декларацію»

В Україні пацієнт сам обирає свого лікаря і подає до закладу охорони здоров’я документ про вибір цього лікаря — «декларацію». На підставі декларації державний орган оплачує закладу надані послуги. Основою цієї системи є Закон України від 19 жовтня 2017 року № 2168-VIII «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення» і накази Міністерства охорони здоров’я, ухвалені на його виконання. Ця стаття викладає зміст текстів (редакція станом на 23 вересня 2026 року), розміщених у базі законодавства Верховної Ради України, які ми прочитали у вересні 2026 року.

«Програма медичних гарантій», яку повністю оплачує держава

Стаття 4 Закону встановлює «програму медичних гарантій». У її межах держава гарантує повну оплату з державного бюджету необхідних медичних послуг і лікарських засобів. Закон називає 8 видів.

• Екстрена медична допомога
• Первинна медична допомога (допомога, з якої починається звернення до лікаря)
• Спеціалізована медична допомога
• Паліативна допомога
• Медична реабілітація
• Медична допомога дітям до 16 років
• Медична допомога у зв’язку з вагітністю та пологами
• Оцінювання повсякденного функціонування особи (додано Законом від 19 грудня 2024 року № 4170-IX)

Отримувачами гарантій Закон називає громадян України, іноземців і осіб без громадянства, які постійно проживають на території України, біженців та осіб, які потребують додаткового захисту. Стаття 5 серед принципів проголошує рівне надання державних гарантій незалежно від віку, статі, майнового стану, зареєстрованого місця проживання тощо.

Платить Національна служба здоров’я України (НСЗУ)

Закон передбачає «уповноважений орган», який реалізує програму. Ним є Національна служба здоров’я України (НСЗУ), утворена постановою Кабінету Міністрів від 27 грудня 2017 року № 1101.

За Законом цей орган як «замовник» медичних послуг укладає договори із закладами охорони здоров’я (статті 7 і 8). Договори укладають не лише з державними й комунальними лікарнями: сюди належать заклади охорони здоров’я всіх форм власності та фізичні особи — підприємці, які мають ліцензію на медичну практику. Тарифи на оплату є єдиними для всієї країни (стаття 10).

«Декларація» про вибір сімейного лікаря

За статтею 9 Закону пацієнт реалізує право на вибір лікаря, подаючи до закладу охорони здоров’я декларацію про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу. Заклад не має права відмовити в прийнятті декларації з причин наявності хронічного захворювання, віку, статі, соціального статусу, майнового стану, зареєстрованого місця проживання тощо. Спеціалізовану медичну допомогу, паліативну допомогу й реабілітацію за загальним правилом надають за направленням лікаря первинної ланки або лікуючого лікаря.

Порядок подання декларації визначає наказ МОЗ від 19 березня 2018 року № 503 «Про затвердження Порядку вибору лікаря, який надає первинну медичну допомогу». Основне таке.

• Лікаря можна обрати незалежно від місця проживання чи перебування пацієнта
• Якщо кількість пацієнтів, які вже обрали цього лікаря, перевищує «оптимальний обсяг практики», встановлений іншим наказом, потрібна згода закладу охорони здоров’я
• Щоб змінити лікаря, подають нову декларацію
• Можна припинити декларацію й без вибору нового лікаря — звернувшись до Національної служби здоров’я України або через електронний кабінет пацієнта

Коли декларація припиняє дію

Той самий наказ перелічує 14 підстав, з яких декларація втрачає чинність.

Виїзду пацієнта за кордон чи проживання за кордоном у цьому переліку немає. Проте власного пояснення Національної служби здоров’я України щодо декларацій і програми медичних гарантій для людей за кордоном ми не знайшли. Якщо ви оформлюєте щось із-за кордону, уточніть безпосередньо в НСЗУ чи в закладі охорони здоров’я.

Як підготуватися до звернення до лікарні в Японії, ми розповідаємо в статті «Перш ніж іти до лікарні в Японії: підтвердження страховки й нотатки про симптоми». Про державний застосунок України читайте в статті «Електронний паспорт у „Дії“ не діє на кордоні й не має юридичної сили за кордоном».