Рецепт — до аптеки протягом 4 днів. Доплата за оригінальні ліки і ввезення ліків з-за кордону

Коли в японській клініці чи лікарні вам потрібні ліки, здебільшого їх не видають на місці, а дають папірець — рецепт (処方箋, «сьохосен»). З ним ідуть до аптеки поблизу й отримують ліки від фармацевта — такий основний порядок. У поясненні українською, яке Міністерство охорони здоров’я, праці та соціального забезпечення Японії підготувало для медичних закладів, так і написано: «Як правило, рецепти, за винятком особливих випадків, видаються як позалікарняні».

Нижче за законодавством (база законодавства e-Gov) і поясненнями міністерства розповідаємо про строк дії рецепта, вибір аптеки, «щоденник ліків», «спеціальну плату» за вибір оригінального препарату, а також про правила ввезення ліків з України чи інших країн. Відомості перевірено у вересні 2026 року. Які ліки застосовувати, як їх приймати і що робити із симптомами, у цій статті не розглянуто. Порадьтеся з лікарем і фармацевтом.

Рецепт дійсний 4 дні, включно з днем видачі

«Правила щодо лікування у страхових медичних закладах і страховими лікарями» (保険医療機関及び保険医療養担当規則), які визначають порядок лікування за страхуванням, встановлюють строк використання рецепта «протягом чотирьох днів, включно з днем видачі» (第20条第3号イ). Рецепт, отриманий у понеділок, треба віднести до аптеки до четверга. Це не стосується випадків, коли лікар визнав особливі обставини, наприклад тривалу подорож. За простроченим рецептом ліки не видадуть, тож доведеться знову йти до лікаря.

Українськомовний матеріал міністерства («Пояснення щодо поводження з позалікарняними рецептами», версія червня 2022 року) також пояснює, що в межах строку ліки можна отримати в будь-якій аптеці Японії, що рецепт може віднести й отримати ліки представник пацієнта і що суми, сплачені в аптеці, теж враховують у податковому відрахуванні на медичні витрати (医療費控除), тому чеки варто зберігати.

Ті самі правила містять і положення про «багаторазовий рецепт» (リフィル処方箋, «рефіру сьохосен»). Лише якщо це дозволив лікар, один рецепт можна використати до 3 разів; удруге й далі його віддають до аптеки в межах 7 днів до або після дня, коли мали закінчитися попередні ліки (第20条第3号ロ). Для деяких ліків це неможливо, а робити рецепт багаторазовим чи ні, вирішує лікар.

Аптеку можна вибрати самому

Ті самі правила забороняють лікареві, коли він виписує рецепт, вказувати пацієнтові отримувати ліки в певній аптеці (стаття 19-3). Це може бути аптека біля лікарні або біля дому чи роботи. «Посібник із життя та працевлаштування» (生活・就労ガイドブック, японська версія, 8-ме видання, лютий 2026 року), виданий під керівництвом Агентства імміграційних служб Японії, пояснює, що в аптеці фармацевт готує ліки за рецептом лікаря і видає їх, пояснивши, як приймати (服薬指導), а в магазинах товарів для здоров’я (ドラッグストア) можна купити ліки, що продаються без рецепта (OTC-препарати), але рецептів там не приймають. Посібник радить із незрозумілих питань про ліки звертатися до фармацевтів в аптеках чи таких магазинах.

В аптеці, як і в лікарні, у віконці показують підтвердження страхування («Майна хокенсьо» (マイナ保険証) або «сікаку какунінсьо» (資格確認書) тощо). Як це робити, розповідаємо в статті про підготовку до візиту в лікарню в Японії.

«Щоденник ліків»: усі записи про ліки в одній книжечці

«Щоденник ліків» (お薬手帳, «окусурі течьо») — це книжечка, у яку в хронологічному порядку записують отримані ліки. Матеріал міністерства пояснює, що він допомагає стежити за власним здоров’ям, а коли його переглядають лікар і фармацевт, це допомагає уникнути небажаної взаємодії ліків і побічних ефектів. За правилами оплати медичних послуг «щоденником» вважається книжечка, де є графи для імені та контактів пацієнта, алергій і побічних реакцій у минулому, основних перенесених хвороб і контактів аптеки, якою пацієнт зазвичай користується.

Є й електронна версія «щоденника ліків» — записи в застосунку для смартфона. За даними міністерства, якщо застосунок можна пов’язати з Mynaportal (マイナポータル), то за згодою користувача можна підтягнути з Mynaportal записи про ліки, видані в медичних закладах і аптеках.

Якщо показати щоденник, оплата може бути меншою

Оплата в аптеці, крім вартості ліків, включає плату за пояснення й записи фармацевта (服薬管理指導料, плата за супровід прийому ліків). За матеріалами міністерства про перегляд оплати медичних послуг на 2026 фінансовий рік, якщо ви, як правило, протягом 3 місяців знову приносите рецепт до тієї самої аптеки й показуєте щоденник, нараховують 45 балів, в інших випадках — 59 балів. Кількість балів така сама, як до перегляду. Пацієнт сплачує від суми, розрахованої за цими балами, свою частку (здебільшого 30 %). Бали й умови змінюють під час кожного перегляду оплати медичних послуг.

Генерики і «спеціальна плата» за вибір оригінального препарату

Генеричні препарати (後発医薬品, «кохацу іякухін», або ジェネリック医薬品) — це ліки, схвалені як такі, що мають ту саму діючу речовину, кількість, спосіб застосування, дозування, показання й дію, що й раніше схвалений препарат (оригінальний препарат, 先発医薬品) (за визначенням у 第20条第2号ニ «Правил щодо лікування у страхових медичних закладах і страховими лікарями»). Зазвичай їхня ціна нижча, ніж в оригінальних препаратів.

З 1 жовтня 2024 року запроваджено порядок: якщо пацієнт за власним бажанням, без медичної потреби, використовує оригінальний препарат, до якого є генерик (長期収載品, препарат, давно включений до переліку), він сплачує, окрім звичайної власної частки, «спеціальну плату» (特別の料金) (長期収載品の選定療養, лікування за вибором пацієнта). Спочатку вона становила чверть різниці в ціні між оригінальним препаратом і генериком, а з червня 2026 року — половину.

За поясненням міністерства, спеціальна плата оподатковується споживчим податком, а якщо генериків кілька, її рахують за різницею з найдорожчим генериком. У таких випадках спеціальної плати немає:

• лікар чи інший медичний працівник вирішив, що оригінальний препарат потрібен за медичними показаннями (у рецепті позначено графу «変更不可（医療上必要）» — заміна неможлива, медична потреба);
• в аптеці чи іншому закладі немає генерика в наявності, і доводиться видати оригінальний препарат.

Повідомлення від березня 2026 року вимагає від лікарів і фармацевтів пояснювати пацієнтам, що можна вибрати генерик і що за бажання отримати оригінальний препарат може стягуватися спеціальна плата, а в аптеці — також уточнювати бажання пацієнта.

Якщо ввозите ліки з України чи інших країн

Щоб ввозити в Японію ліки для продажу, потрібні державне схвалення й дозволи. Якщо ви ввозите ліки для власного використання (зокрема привозите в багажі під час в’їзду або вам надсилають їх поштою з-за кордону), як правило, потрібне підтвердження регіонального бюро охорони здоров’я і соціального забезпечення (地方厚生局), але в межах наведених нижче кількостей за винятком достатньо перевірки митниці. Це за сторінкою міністерства «医薬品等の個人輸入について» (про особисте ввезення ліків тощо).

Якщо ви перевищуєте ці кількості, треба заздалегідь подати заяву до регіонального бюро, отримати «підтвердження імпорту» (輸入確認証, «юню какунінсьо») і показати його на митниці. За наявності рецепта чи вказівок лікаря іноді можна ввезти більше встановленої кількості. За даними міністерства, раніше цей документ називали «якукан сьомей» (薬監証明), але у зв’язку зі змінами до Закону про фармацевтичні препарати й медичні вироби з 1 вересня 2020 року його замінило підтвердження імпорту.

Ввозити можна лише для власного використання: продавати чи передавати ліки іншим людям не можна, так само не дозволено ввозити разом ліки для членів родини чи друзів. У матеріалі Регіонального бюро Канто-Сін’ецу пояснено, що якщо ліки надсилають не додому (на роботу чи до запитання на пошту), ввезення важче визнати особистим, і тоді потрібен документ про підтвердження, який показують на митниці.

Ліки, які регулюють інші закони

Особам заборонено ввозити медичні наркотичні засоби, психотропні препарати й лікарські препарати, що належать до сировини для стимуляторів, крім випадків, коли людина, якій їх призначив лікар, сама привозить їх у багажі під час в’їзду; за порушення карають. Не можна ні попросити привезти їх іншу людину, ні замовити міжнародною поштою. За поясненням міністерства, щоб в’їхати з медичними наркотичними засобами чи лікарськими препаратами, що належать до сировини для стимуляторів, незалежно від кількості потрібен дозвіл начальника регіонального бюро охорони здоров’я і соціального забезпечення. Для медичних психотропних препаратів у кількості понад 1 місяць або в ін’єкційній формі заздалегідь потрібне підтвердження імпорту.

До якої категорії в Японії належать ліки, призначені вам в Україні, залежить від діючих речовин, і в цій статті ми цього визначити не можемо. Перш ніж ввозити, зверніться до регіонального бюро охорони здоров’я і соціального забезпечення міністерства (щодо психотропних препаратів тощо — до Відділу нагляду та боротьби з наркотиками міністерства). Крім того, на сторінці міністерства є перелік ліків, для яких незалежно від кількості потрібна перевірка рецепта тощо, бо застосування без призначення лікаря пов’язане з великим ризиком для здоров’я.

Матеріали українською

До «Багатомовних пояснювальних матеріалів для іноземців» (外国人向け多言語説明資料) міністерства в липні 2022 року додали матеріали українською. Текст подано поруч з англійським і японським; крім згаданого вище «Пояснення щодо поводження з позалікарняними рецептами», там є форма реєстрації на прийом, анкета для огляду тощо. Міністерство надає їх для медичних закладів Японії, але посилатися на сторінку, як правило, можна вільно. В українській версії «Посібника із життя та працевлаштування» (7-ме видання, березень 2025 року) також є розділи про аптеки й магазини товарів для здоров’я.

Станом на вересень 2026 року ми не знайшли державного пункту, де консультували б українською щодо аптек. Місця, де можна отримати консультацію українською з питань повсякденного життя, зібрано в статті про пункти консультацій, а як користуватися застосунками-перекладачами — у статті про застосунки-перекладачі й перекладачів. У разі раптової хвороби чи травми телефонуйте 119 (стаття про номери 110 і 119).